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深圳重特大疾病补充医疗保险7月起可以报销

时间:2020-09-10     人气:112     来源:     作者:
概述:办事说明:7月1日起,已参加深圳重特大疾病补充医疗保险的参保人即可享受重疾补充险的医疗保险待遇了,今年深圳重疾险报销待遇是怎样规定的呢?快来本地宝查看详细信息吧! 重疾险缴费时间一、深圳重疾险缴费时间:(一)团体参保:用人单位申报时间:20......
办事说明:

7月1日起,已参加深圳重特大疾病补充医疗保险的参保人即可享受重疾补充险的医疗保险待遇了,今年深圳重疾险报销待遇是怎样规定的呢?快来本地宝查看详细信息吧!

重疾险缴费时间

一、深圳重疾险缴费时间:

(一)团体参保:

用人单位申报时间:2020年5月1日9时至2020年5月29日18时止

缴费时间:2020年5月1日10时至2020年5月30日18时止。

(二)个人账户划扣

深圳市医疗保障局于2020年6月30日18时进行个人账户统一划扣。

(三)个人现金缴费

2020年6月1日0时至2020年6月30日24时。

二、2019年深圳重疾险有效期

2020年7月1日——2021年6月30日

深圳重疾险报销待遇

一、住院费用报销

在同一社会医疗保险年度内,参保人住院时发生的医疗费用,按《深圳市社会医疗保险办法》规定属于社会医疗保险目录范围内、且应由其本人自付的部分(不含按《深圳市社会医疗保险办法》第六十六、六十七、一百零四条规定而相应增加的个人自付部分)累计超过1万元的,

超出部分由承办机构平安养老保险股份有限公司深圳分公司(以下简称平安保险)支付70%,不设最高支付金额。

深圳市医疗救助人员在享受重疾险住院待遇时,个人自付累计金额由10000元调整为2000元,支付比例由70%上调到80%

举例:某参保人因患肝癌在2015年7月1日至2016年6月30日在深圳市定点医院发生住院医疗费用48万元及经办理转诊手续在广州某医院发生住院医疗费用12万元,合计住院医疗费用60万元,其中社会医疗保险予以报销支付50万元,需由个人现金支付的10万元扣除社会医疗保险目录范围外费用2万元后,剩余8万元扣减1万元起付线后由平安保险支付70%,即4.9万元。

二、药品购买报销

在同一社会医疗保险年度内,参保人因患重特大疾病在深圳市社会医疗保险定点医疗机构和定点零售药店购买《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》(以下简称《药品目录》)内药品的费用,由平安保险支付70%,支付金额最高不超过15 万元

深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录

深圳重特大疾病补充医疗保险药品目录如下

温馨

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  • 办事说明:

    企业按规定应该为职工交社保,但很多人私下签不交社保的协议,觉得缴纳社保没有用。下面本地宝小编整理了办理一些业务必须要求缴纳了社保的项目,主要有以下几种:买房、摇号、保障房、办理港澳台通行证、小孩上学和参加少医保、积分入户等等;

    对于非深户的好处

    1、能提供自购房之日起计算的前5年及以上在本市连续缴纳个人所得税或社会保险证明的非本市户籍居民家庭,限购1套深圳住房;

    深圳买房条件2017(深户和非深户)

    2、缴纳一年以上的社保,并符合相关条件的可以申请深圳居住证

    深圳居住证网上办理指南(个人办理)

    3、持深圳市有效的居住证,且已最近连续2年以上在本市缴纳(不含补缴)基本医疗保险的非本市户籍人员可以参与深圳车牌摇号

    深圳参加车牌摇号攻略

    4、深圳小一、初一学位申请要求非深户儿童的家长要求有最近一年连续缴纳社保的记录且以社保年限积分

    2018年深圳小一初一入学学位申请指南

    5、在深圳缴纳社保的,可以参与深圳积分入户,如果符合积分条件的,即可办理入户

    2018年深圳市积分入户条件

    6、非深户未满16周岁的儿童或已满60周岁的老人,其父母或子女在深缴纳深圳社保满1年的,可以申请在深申请港澳通行证(办理时社保需要在交状态)

    非深户港澳通行证办理流程

    对于深户的好处

    1、申请人参加本市社会保险累计缴费5年以上,就有机会申请深圳安居房,同时如果符合其他相关政策的群体更能将社保缴纳期限缩短至3年甚至更短

    2018年深圳安居房申请指南

    2、申请人参加本市社会保险累计缴费3年以上,就有机会申请深圳安居房,同时如果符合其他相关政策的群体更能将社保缴纳期限缩短至1年甚至更短

    深圳公租房申请指南

    3、以人才引进入户的市民,在符合社保缴纳和其他条件的情况下,可以申请市级、区级租房补贴

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  • 办事说明:

      以前参保人个人缴纳社会保险费或者申领社会保险待遇等业务,需到社保局业务受理窗口提供银行账号办理。现在参保人可“确认”金融社保卡金融账户作为社保缴纳和待遇领取账户,系统已经正式上线。办理“确认”后,若金融社保卡因各种原因重办、变更时,金融账户可同步变更,参保人不需亲自往返社保窗口办理账户变更。

      为什么要使用金融社保卡的金融账户作为社会保险费用缴纳和待遇领取账户?

      金融社保卡是根据国家统一规划,由深圳市人力资源和社会保障局发行、加载金融功能的社会保障卡,金融社保卡既是一张社会保障卡也是一张银行借记卡(以下简称“金融账户”),即一卡两用。

      目前参保人个人缴纳社会保险费(包括养老、医疗保险,以下简称“社保费”)或者申领社会保险待遇(包括养老金、医疗费用报销、失业金等)等业务(以下简称“社保业务”),需到社保局业务受理窗口(以下简称“社保窗口”)提供银行账号办理,当银行账号因各种原因变更时,若未及时到社保窗口申报,将影响参保人社保业务的办理。

      参保人选择金融社保卡金融账户作为社保业务办理账户后,若金融社保卡因各种原因重办、变更时,金融账户可同步变更,参保人不需亲自往返社保窗口办理账户变更。

      而且,金融账户免收年费、小额账户管理费;每月持金融社保卡在深圳市内ATM机跨行取款前三笔免收手续费;退休人员亦可根据自身需求在金融社保卡发卡银行免费领取对账折,以便查询养老金发放情况。

    如何确认金融账户为社保业务办理账户?

      金融社保卡的金融账户需在发卡银行激活后方可使用

      (一)已持有金融社保卡且金融账户已激活的参保人

      自2016年4月14日起,参保人可通过社会保险个人服务网页系统(https://e.szsi.gov.cn/siservice/)、微信平台(尚未开放,具体时间另行通知)、金融社保卡合作银行网点等渠道确认金融账户作为社保业务办理账户(次日生效)。确认成功后,该金融账户成为参保人今后社保业务的办理账户。金融账户未确认的,原向社保窗口提交的银行账户仍作为社保业务办理账户,但社保窗口不再受理账户变更业务。

      (二)已持有金融社保卡但金融账户尚未激活的参保人

      自2016年4月14日起,已持有我市金融社保卡但尚未激活金融账户的参保人,可持身份证、金融社保卡前往发卡银行办理金融账户激活手续。金融账户自激活之日次日起,成为参保人今后社保业务的办理账户。

      (三)未办理金融社保卡的参保人

      自2016年4月14日起,新办理的金融社保卡在领取时同时激活金融账户,次日该账户默认为参保人社保业务的办理账户。

    未成年参保人如何办理?

      (一)可与成年人一样确认金融账户为社保业务办理账户

      未满16周岁的未成年参保人(以下简称“未成年人”)首次办理参保登记时提交的是监护人的银行账户,未成年人办理金融社保卡后,可与成年人一样确认本人金融社保卡的金融账户为社保业务办理账户。金融账户确认成功后,今后所有社保业务均通过该账户办理。

      (二)可选择增加本人借记卡账户或监护人的同行借记卡作为备用账户

      未成年人可增加本人的借记卡账户作为备用账户,也可以增加其监护人的同行借记卡账户作为备用账户。若增加监护人的借记卡账户作为备用账户,需监护人持本人身份证、监护关系证明材料、未成年人社保卡和身份证前往金融社保卡发卡行办理。

    温馨

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